|
Для начала под родинкой будем подразумевать пигментный невус, потому что нередко «родинкой» называют вообще любое образование на коже, например гемангиому, папиллому с хорошо выраженной пигментацией, а порой вообще участок гиперкератоза темного цвета.
Что касается травмы, то сравнивать напрямую операцию (иссечение родинки) и бытовую травму родинки не стоит. Ведь при операции родинка не травмируется, так как иссечение идет в пределах здоровых тканей. А вот при бытовой травме остается основа (часть) образования, что теоретически как раз может способствовать озлокачествлению за счет повышения пролиферации клеток и появлению меланомы.
Почему теоретически? Потому что на сегодняшний день существуют убедительные результаты клинических исследований в этом плане. И свидетельствуют они о том, что однократная травма родинки не является меланоопасной. Пока нет аналогичных данных в отношении хронической травмы (постоянной травматизации) родинки, например на трущейся поверхности (под ремнем, под бретельками бюстгальтера и т. д.). Поэтому хроническая травма невуса пока что находится в списке меланоопасных. Что касается удаления лазером (лазерного выпаривания), то оно, конечно, дает гораздо лучший косметический эффект. Но оно и должно применяться в косметической хирургии, когда удаление невуса проводят по косметическим показаниям. Если же
удаление родинки проводится по онкологическим соображениям, то применение лазера недопустимо, так как после него не остается никакого субстрата для морфологического исследования. А это необходимо не только для уточнения диагноза, но и для дальнейшего лечения.
|