Аэрозольтерапия

Аэрозольтерапия — лечение вдыханием аэрозолей лекарственных веществ. Лекарственные вещества в виде аэрозолей в зависимости от дисперсности (степени раздробления) проникают на ту или иную глубину в дыхательные пути, а оттуда в лимфу и кровь, оказывая также рефлекторное действие через нервные окончания, заложенные в слизистой оболочке дыхательных путей и коже. Аэрозоли лекарственных веществ, действуя на слизистую оболочку и рецепторный аппарат дыхательных путей, усиливают функцию мерцательного эпителия, секрецию слизистых желез, снижают тонус гладкой мускулатуры бронхов, улучшают функцию внешнего дыхания, оказывают благотворное влияние на состояние центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Аэрозоли применяют главным образом для профилактики и лечения инфекционных, вирусных (особенно гриппа), профессиональных и других заболеваний дыхательных путей, бронхиальной астмы в стадии ремиссии или с нечастыми легкими приступами. Для ингаляций используют различные  растворы антибиотиков, бронхорасширяющих средств, щелочных, щелочно-соляных и других минеральных вод, антигистаминных, противогрибковых препаратов, а также химиотерапевтических противотуберкулезных препаратов. Противопоказания к аэрозольтерапии те же, что и для аэроионотерапии  (см.). Для проведения аэрозольтерапии применяют приборы индивидуального пользования: переносные аэрозольные ингаляторы АИ-1; портативные аэрозольные ингаляторы ПАИ-1 и ПАИ-2 (рис. 1); карманные ингаляторы. Кроме того, применяют универсальные ингаляторы УИ-2, рассчитанные на двух пациентов (рис. 2), и стационарные установки Харьковского завода, имеющие 4, 8 и 12 точек. Аэрозольные ингаляторы помещают в специальные   комнаты — ингалятории. Универсальные ингаляторы рассчитаны на помещение площадью 12—20 м2, ингалятор индивидуального пользования — на площадь не менее 4 м2 на каждую установку. В ингалятории температура воздуха должна быть около 20°; приточно-вытяжная вентиляция обязательна. Наконечники  и  маски  кипятят  в отдельном помещении. При применении аппаратов индивидуального пользования выходные устройства их, наконечники и маски подводят непосредственно ко рту пациента, при аэрозольтерапии ингаляторами для группового пользования больных помещают на расстоянии 1 —1,5 м от ингалятора. Продолжительность процедуры от 3 до 20 минут (ежедневно или через день). Общее число процедур на курс от 10 до 20 в зависимости от назначения врача. При возможном обострении процесса, наблюдающемся обычно после 5—6-й процедуры, лечение следует прервать на 3—4 дня или уменьшить длительность процедур. Электроаэрозольтерапия — метод лечения аэрозолями лекарственных веществ, несущими отрицательный или положительный электрический заряд — электроаэрозолями. Применяют главным образом отрицательно заряженные электроаэрозоли. В отличие от аэрозолей, одноименно заряженные электроаэрозоли не «слипаются» в более крупные конгломераты и поэтому проникают через дыхательные пути глубоко, вплоть до альвеол. Для электроаэрозольтерапии выбирают фармакологические вещества, показанные к применению при данном заболевании. Применение электроаэрозольтерапии показано при хронических заболеваниях органов дыхания, бронхиальной астме, гипертонической болезни I и II А стадии, ревматических пороках сердца (неактивная фаза), профессиональных заболеваниях дыхательных путей и легких. Противопоказания те же, что и для аэроионотерапии (см.). Для получения электроаэрозолей используют разного типа электроаэрозольгенераторы: ручной генератор электроаэрозолей — «Электрозоль-1» (рис. 3), в комплекте которого для распыления лекарственных растворов используется компрессор от АИ-1 или любой другой источник сжатого воздуха; индивидуальный электроаэрозольный аппарат Э-62 (рис. 4); генератор электроаэрозолей камерный (ГЭК-1) конструкции ВНИИМП. Для проведения групповых ингаляций с помощью ГЭК-1 необходимо выделить специальную комнату; компрессор и пульт управления выносят в изолированное помещение. Правила проведения электроаэрозольтерапии такие же, как и аэрозольтерапии. Аэрозольтерапия и электроаэрозольтерапия проводится средним медперсоналом по назначению и под наблюдением врача.