Роль холестерина в патогенезе атеросклероза

Роль холестерина в патогенезе атеросклероза

По мнению Н. Н. Аничкова, возрастные изменения сосудов (утолщение внутренней оболочки) могут лишь способствовать отложению в них липидов и развитию атеросклероза. Анализируя работы по проблеме атеросклероза за многие годы и отстаивая комбинационную теорию атеросклероза, Н. Н. Аничков (1965) указывает, что, хотя роль холестерина в патогенезе атеросклероза остается очень важной, ему принадлежит главным образом роль реализующего фактора, непосредственно вызывающего атеросклеротические изменения артерий. В развитии атеросклероза важное значение имеют состояние нервной деятельности, нервнорефлекторные воздействия, состояние сосудистой стенки и артериального давления. Алиментарный фактор не доминирует, хотя и подчеркивается необходимость поступления холестерина с пищей для развития атеросклероза.

А. Л. Мясников (1965) на основе исследований последних лет углубил и развил основные положения комбинационной теории атеросклероза Н. Н. Аничкова.

Признавая роль холестерина в патогенезе атеросклероза, А. Л. Мясников считает, что роль холестерина не сводится только к его поступлению в организм извне; следует учитывать ассимиляцию липидов и эндогенные процессы их обмена. Основное значение в нарушениях обмена липидов и в развитии атеросклероза А. Л. Мясников придает нейрогенным воздействиям, которые осуществляются главным образом через эндокринную систему и влияют на метаболизм липидов и липопротеидов в печени.

Благодаря использованию специально разработанной методики и меченного 4-С14 холестерина в условиях экспериментального атеросклероза нами была доказана взаимосвязь между функциональным состоянием печени и степенью нарушений холестеринового и липопротеидного обмена.